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Córdova: lo más peligroso de la pandemia, a finales de año

El gobierno federal atesora un tablero con estadísticas con respecto a el Covid-19 en México. Los datos, recabados y ordenados por Conacyt, son actualizados cada 24 horas. Hay un rubro denominado “defunciones”. Ahí, hasta ayer jueves se habían contabilizado y ratificado 87 mil 894 decesos a genera del virus SARS-Cov-2.

Pero en realidad la cifra de muertos es mayor. Hay otra pestaña que lo refleja: “Defunciones estimadas (https://datos.covid-19.conacyt.mx/#DOView)”: ahí, ya van 102 mil 775 decesos por COVID-19.

Cien mil muertos luego, a genera de la emergencia, y bastante lejos ya de esa cifra de 60 mil decesos, considerada como “catastrófica” en las previsiones iniciales del doctor Hugo López-Gatell, surgen preguntas: ¿se hizo algo mal? ¿Qué cosa fue lo erróneo? ¿Se pudo haber hecho algo de forma distinta para prevenir tantos contagios y decesos?

El doctor José Ángel Córdova Villalobos, cirujano general que fue Secretario de Salud mientras el gobierno de Felipe Calderón, y que enfrentó el brote pandémico de gripe A H1N1 en 2009, aquel virus cuya manifestación comenzó en México y después se esparció por el mundo, causando más de 18 mil decesos globales, indica que el gobierno federal debió hacer esto:

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1.- Pruebas masivas y rastrear contactos. 2.- Promover el uso masivo de cubrebocas. 3.- Fomentar las visitas tempranas a hospitales en vez de desalentarlas para prevenir saturaciones: eso produjo estados muy comprometedoras y decesos de contagiados.

Y, este momento, ¿qué hacer este momento que crecen nuevamente los contagios? El especialista en medicina interna y endoscopía propone:

1.- Un millón de pruebas a la semana, como sucede otros países. 2.- Fomentar -ahora sí- el uso masivo de cubrebocas en todos lados. 3. Que no tiemble la mano para regresar a confinar, pues aquí no hay rebrote, es la misma primera ola de contagios, pero lo más peligroso, como en Europa, vendrá en noviembre y diciembre.

Esta es la conversación con EL UNIVERSAL…

Doctor, ¿qué tres cosas debió haber hecho el gobierno federal que no hizo?

-Tres cosas fundamentales fueron, primero, haber realizado más pruebas a partir un inicio, para poder hallar los sucesos y haberlos apartado, igual que a sus contactos, a fin de prevenir la mayor difusión del virus. Esto a partir un inicio, no hasta luego.

En segundo sitio, el uso del cubrebocas a partir un inicio, además de forma irrestricta para todos, y en todos los ambientes, para tratar de contener aquella transmisión.

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En tercer sitio, otra política pública, en vez de haber trasladado una política de “si se siente mal no deje su vivienda y nos avisa, y después venga a mirar al médico para que lo revise y vemos qué es lo que requiere”, pues muchos sucesos no fueron al hospital hasta que ya estaban bastante mal, o ya jamás fueron pues perdieron la vida en vivienda…

¿Debieron haber fomentado que la gente sí fuera a los médicos y hospitales en vez de contenerla para que no se saturaran los cuales hospitales?

– Por presunto. Por presunto…

¿Fue un error no haber prolongado el confinamiento y terminarlo justamente cuando crecían contagios y decesos?

Lo del confinamiento es más discutible, pues evidentemente la mitad de la población en México necesita trabajar, pues sino no subsiste, pero creo que debieron haber sido mucho más específicos en materia de prevención y otra vez volvemos al cubrebocas: si teníamos la presión y la necesidad de empezar a abrir en ciertas áreas prioritarias, por ejemplo como lo comenzaron a hacer para la industria, y comenzaron a platicar de los reglamentos, luego ya no supimos si realmente en todos los cuales lugares se hacían pruebas pues no se hacían pruebas, ¿no? Y eso hizo que continuara la transmisión de forma acelerada. Y otra vez, las gentes que se enfermaban se quedaban ahí en su vivienda y hasta que ya no podían respirar iban a buscar atención en el hospital, y muchas veces encontraban que no había sitio en el hospital al que iban, o no los recibían. Y en muchos ciudadanos se fue generando un mal concepto de ir al hospital, “pues te van a intubar y te vas a morir”. Decían: “No, porque preferible me quedo aquí en mi vivienda…”.

Hace una pausa, y remata:

Y vemos estadísticas contundentes donde dicen que realmente la estancia de muchos de los pacientes fue bastante corta… pues perdieron la vida bastante pronto, en los primeros tres a cinco días.

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¿Qué están a tiempo de hacer el gobierno federal y los gobiernos estatales, para prevenir más decesos desbordadas y contagios, pues seguramente habrá un rebrote como en Europa?

– Porque otra vez, lo que no se hizo: yo creo que insistir en el aumento de las pruebas, pues algo nos anuncia el hecho de que los sucesos positivos sean pocos, cuando el cifra de pruebas comparado con muchos otros países donde llegan a hacer un millón de pruebas por semana es ínfimo. No sabemos realmente si la transmisión se encuentra contenida, o si es que el dictamen no es totalmente certero. Si no se atesora la prueba contundente de que son menos sucesos, pues el porcentaje dentro de las gentes que se hace las pruebas y que sale positivos sigue siendo bastante alto, están en alrededor del 40%, no se sabe. Si estuviera en el 10%, entonces sí podríamos decir: “Este momento ya estamos en el descenso o en la estabilización”, y eso no lo hemos llegado a mirar.

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¿México atesora la capacidad tantas pruebas, un millón de pruebas semanales?

– Bueno, porque para eso se hubiera equipado, para eso habría que haber habilitado más laboratorios, o más equipos en los laboratorios públicos, para hacer más pruebas, o además haber facilitado la realización de pruebas a nivel privado, con un costo moderador para que tampoco fuera una carga fundamental para los pacientes. Digo, había pruebas de seis o siete mil pesos en varios lugares que estaba imposible para la gente humilde, ¿no? Mucha gente además por eso no se hizo la demostración. Y este momento que supuestamente la OPS va a sacar una pruebas rápidas, habría que aprovechar para tratar de rastrear más.

El doctor Córdova Villalobos hace otra pausa y piensa en la posibilidad de un rebrote. Después condena:

Y que no tiemble la mano (al gobierno federal) para regresar a confinar a las personas, pues aquel rebrote que estamos viendo en Europa, que es verdaderamente bastante fundamental, no es el que se encuentra nos viendo aquí: aquí lo que estamos viendo todavía es una “reascenso” del cifra de sucesos, pues estamos dentro de la misma ola. Luego posiblemente llegue a bajar más y posiblemente venga lo más peligroso, tres meses luego del punto más alto. En otras palabras, estamos dialogando de noviembre-diciembre, cuando tengamos aquel auténtico rebrote, como se encuentra pasando en Europa.

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Los ciudadanos además mal, ¿no? No todos, pero sí un gran porcentaje de todas las clases sociales no se ha comportado. Aquel suceso de Mexicali, que van a una boda 300 personas y se contagian 100. Somos corresponsables, diría yo…

– Sí, bueno, por presunto que a uno no le gusta que le pongan limitaciones. Pero otra vez: sabemos que el cubrebocas es el preferible medio para poder prevenir esto, porque ok, ¿quieres hacer una diálogo, quieres hacer fiesta?, a mirar: dónde lo vas a hacer, cuántas gentes van a ir, ¿reúnes realmente todos los requisitos? Poseen que estar todos con cubrebocas excepto en el instante en que estén comiendo, por presunto…

Pero no lo hacen, doctor, no lo hacen…

– Por eso. Entonces llegan y empiezan a beber y a los tres minutos se lo quitan o llegan sin cubrebocas y eso facilita la transmisión.

He ido a comederos para hacer crónicas y pareciera que la gente cree que a llegar al restaurante se vuelve inmune pues se despoja los cubrebocas encerrados en un espacio, y claro, se van a contagiar…

– Sí, por presunto, se necesitaría más espacios abiertos pues se encuentra claro que los contagios sea dan más en espacios cerrados con aglomeración de personas y sin cubrebocas. Y ahí sí no hay pierde: cuando llega uno infectado va a contagiar a un gran cifra de personas. Para esto sí hay que ser mucho más exigente.

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¿Hay algo que usted como médico considere que hizo bien el gobierno federal, que valga la pena reconocerle, o de plano no hizo algo bien?

– Creo que finalmente alcanzaron a rescatar el equipamiento gracias al papel del canciller (Marcelo Ebrard), que ha sido fundamental, por medio de este puente aéreo con China para traer ventiladores y más equipo. Sí creo además que el trabajo del Canciller se ha visto, pues lo ha tomado como una cosa personal, premiado con el hecho de que tenemos la promesa, por lo menos, y esperemos que así sea, de que la vacuna empiece a llegar a partir fines de diciembre, principios de enero. La parte más fundamental va a llegar hasta el segundo trimestre del año. Y esperemos además, con todas las cosas que estamos viendo en Cofepris, que no vaya a ser un obstáculo burocrático para la autorización de las vacunas, y que la organización para la distribución se dé correctamente, de tal forma que no por estas alteraciones burocráticas la vacuna no llegue lo más pronto posible, cuando ya se tenga en el país.

Gracias, doctor, ojalá todo salga bien… el año que viene, pues este ya se fue.

– Sí, el año que viene, aquella es nuestra esperanza y seguirnos cuidando de aquí hasta que esté vacunado por lo menos el 70% de las personas. Antes, no se puede liberar todo, es imposible, hay que entenderlo…

Si nos va bien, si nos va bien tendremos un gran fin de año… pero de 2021.

– Exacto. Y este, porque así, confinaditos, en familia, a pesar además ya hay un estudio por ahí que ha demostrado que ahí es donde hay más contagios pues la gente cree que en familia nadie te lo va a pegar y resulta que sí. Los jóvenes de la familia andan con sus amigos o amigas y vienen al núcleo familiar y ahí se encargan de distribuir el virus, ¿no?

Sí…

Fuente: El Universal

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